Продовження. < / span> Д ругім не менш грізним ускладненням аборту є перфорація матки, тобто коли в процесі переривання вагітності відбувається пошкодження матки хірургічними інструментами аж до утворення в її стінці крізного отвору. Це може статися як у самому початку операції, так і в кінці. Небезпека такої ситуації полягає в тому, що хірург через цей отвір в матці може поранити великі судини, нерви і сусідні з маткою органи, такі як сечовий міхур, кишечник та інші. Від того , на якому етапі сталася перфорація, залежать подальші дії лікаря. Іноді жінку переправляють в операційну, щоб оцінити ступінь пошкодження, дізнатися, зачеплені чи судини, і чи можливо зберегти таку матку ... Безумовно, ризик виникнення цього ускладнення багато в чому визначається загальним станом жінки, строком вагітності, наявністю або відсутністю попередніх абортів, а також професіоналізмом гінеколога. Але пошкодження матки може статися навіть у дуже досвідченого фахівця, тому що аборт проводиться «наосліп», тобто хірург не бачить стінок матки, її порожнини, змін маткових стінок, розташування плідного яйця і т.д. Саме тому що лікареві доводиться діяти «наосліп», практично «на дотик», відбувається і неповне видалення плоду та його оболонок з порожнини матки, що вимагає повторного вискоблювання - так звані «залишки хоріальной тканини». Іноді відбувається пошкодження не самою матки, а її шийки. Особливо часто це зустрічається в родили жінок, так як розширення шийного каналу в них - процес досить складний, організм як би чинить опір переривання вагітності. травмування шийки матки чревате надалі розвитком її патології, починаючи від «банальної» ерозії і до пухлинних захворювань. Крім того, пошкоджена шийка (а травмування її в тій чи іншій мірі під час хірургічного аборту відбувається завжди, оскільки має місце її насильницьке розкриття) погано відкривається в пологах, що може стати показанням до операції кесарева розтину. Або ж навпаки, травмована під час аборту шийка матки стає причиною так званої істміко-цервікальної недостатності, коли відбувається передчасне її розкриття, а отже і втрата вагітності - викидень. Попередні аборти порушують виношування вже бажаної вагітності, це стає досить проблематичним і іноді вагітності одна за одною закінчуються викиднями. Це може призвести і до появи спайок в порожнині матки. Вони розвиваються знову-таки через механічного пошкодження стінки матки під час аборту, коли видаляється плодове яйце разом з внутрішньої маткової вистилки - ендометрієм. Пошкодження ж ендометрію може призвести до розвитку різних його змін, що в кінцевому підсумку обумовлює появу спайкового процесу. Спайки усередині матки знижують можливість «приклеювання» заплідненої яйцеклітини до маткової стінці, і можуть стати причиною викидня або порушення розвитку плоду. Знову ж внаслідок механічного травмування порожнини матки, гормонального зриву, що має місце при будь-якому аборті та інфекційних ускладнень після нього, порушується діяльність, а іноді і будова маткових труб. Ці зміни статевих органів у своїй сукупності різко підвищують ризик розвитку позаматкової вагітності, а іноді призводять до порушення прохідності маткових труб, і, можливо, до неспроможності зачаття. Перенесені аборти дуже часто стають причиною безпліддя. Половина всіх випадків жіночого безпліддя і практично третина випадків народження мертвої дитини обумовлені попереднім абортом. Причин, що призводять до безпліддя у жінок, хоч одного разу перенесли аборт, досить багато. Крім того, дуже часто має місце поєднання цих причин у однієї і тієї ж відбулася матусі. Перш за все, це гормональні порушення. У жіночого організму є дві закладені в нього програми, що стосуються вагітності. Усе починається з моменту дозрівання яйцеклітини, виходу її з фолікула в середині менструального циклу. Як тільки це відбувається, жіночий організм починає виробляти спеціальні гормони, що готують матку зсередини до «прийому» кількох клітинок, що дають можливість появи нового життя. Внутрішня оболонка матки (ендометрій) розростається, накопичує численні живильні речовини, необхідні розвивається маленькому організму для його нормального розвитку. Збільшуються і судини ендометрію, готові відразу ж після «прикріплення» заплідненої яйцеклітини, принести до неї кисень і необхідні для її життя різні хімічні сполуки ... І якщо запліднення не відбулося, це стає сигналом до припинення виділення гормонів, що підготовляють матку до вагітності. А без них відбувається «відторгнення» збільшеного ендометрію, що виражається в появі місячних. Якщо ж яйцеклітина запліднилися, то це обумовлює цілий каскад перетворень в організмі і, перш за все, гормональних. Всі сили жіночого істоти спрямовані на збереження і розвиток цієї вагітності. І стосується це не тільки матки, яєчників і молочних залоз, а всіх без винятку органів і систем організму. Головний мозок, серце, печінку та інші життєво важливі органи включаються в цей важливий і відповідальний процес, всі працюють за зумовленої природою програмі. Але в один не дуже прекрасний день відбувається насильницьке переривання вагітності, тобто грубе вторгнення в відпрацьовану еволюцією роботу всіх внутрішніх органів! Не важливо, яким шляхом проводився аборт - за допомогою таблетки або в операційній, - генетично запланований план діяльності організму різко і одномоментно порушений! Подібних коригувань і вторгнень природа не передбачила, і як поведе себе в цій ситуації той або інший орган, система та організм в цілому - ніхто не знає ... Саме тому що порушена спочатку закладена в жіночий організм добре налагоджена програма, після абортів розвиваються різні порушення менструального циклу, гінекологічні захворювання і виникає безпліддя. Але так як до збереження вагітності готувалася не тільки одна матка, а всі органи і системи, то це не може не відбитися і на їх стан теж . Після такого «вторгнення в природу» отримують поштовх до розвитку захворювань ендокринна та серцево-судинна системи організму, страждає нервова. Подібне порушення генетичної програми і різка зміна гормонального фону, обумовлені абортом, підвищують ризик розвитку передракових хвороб і раку молочних залоз, шийки і слизової оболонки матки. Цьому ж сприяє і механічне пошкодження шийки матки і самої матки, і запальні процеси статевих органів, що розвиваються приблизно у 20% жінок, що перенесли аборт. Це всього лише деякі ускладнення і наслідки штучного переривання вагітності, знати і пам'ятати про які потрібно кожній жінці. Кого-то ці знання змусять переглянути свою точку зору про «легкості» і «буденності» аборту, кого-то налаштують проти нашого національного «авось», когось вбережуть від не зовсім обдуманого кроку, ну і, сподіваюся, комусь ще поки дуже маленькому і найбеззахиснішій врятують життя.